不能和堂姐结婚的原因主要有以下几点：
法律禁止：
根据《中华人民共和国民法典》第一千零四十八条的规定，直系血亲或者三代以内的旁系血亲禁止结婚。堂姐与你属于三代以内的旁系血亲，因此你们之间的婚姻是法律所禁止的。
医学风险：
近亲结婚可能导致后代出现遗传性疾病，增加社会负担。致病基因有显性和隐性之分，近亲结婚可能使隐性致病基因集中，导致遗传病出现的机会增加。
道德伦理：
从伦理道德的角度来看，近亲结婚也被视为不道德的行为，因为这种关系可能引发家庭内部的矛盾和争议。
社会观念：
在现代社会，大多数文化和国家都不支持近亲结婚，认为这是对家庭和社会不负责任的行为。
综上所述，不能和堂姐结婚主要是基于法律、医学、道德和社会观念等多方面的考虑。为了确保后代的健康和家庭的幸福，建议遵守法律规定，避免近亲结婚。