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壹保观察|济南医疗保险与生育待遇政策常见问题解答

时间:2025-05-07 14:36:00

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 赵清华 赵子喆 通讯员 夏天

在医保与生育相关政策方面,不少济南市民存在各类疑问。居民医保参保人生育能报销吗?父母非济南户口,但在济南长住,可以参加济南医保吗?女职工生育三胎还能领生育津贴吗?领取失业金期间还能领生育津贴吗?……小编结合最新文件政策,围绕这些高频医保问题,为您带来权威且详尽的解答,助您轻松掌握关键医保知识,保障自身权益。

01居民医保参保人生育能报销吗?

答:yes。

解析:居民医保参保人在定点医疗机构发生的住院分娩实际发生医疗费用低于3000元的据实报销,超过3000元的按3000元报销。

02父母非济南户口,但在济南长住,可以参加济南医保吗?

答:yes。

解析:可凭身份证、居住证到居住证所属的街道(镇)便民服务机构办理参保登记手续,也可通过“济南医保”小程序自行线上办理。参保登记后可通过税务部门的缴费平台缴费。

03女职工生育三胎还能领生育津贴吗?

答:yes。

解析:单位缴纳生育保险的在职职工生育时连续足额缴费1年的,生育津贴支付标准为:一胎98天(生育时年满23周岁生育一孩的是158天);二胎、三胎均为98天;难产的增加15天;多胞胎每多生一个增加15天。

04领取失业金期间还能领生育津贴吗?

答:no。

解析:领取失业金期间无生育津贴待遇。

05职工医保断缴导致门诊慢特病不能使用了,找到新工作重新缴纳社保后,门诊慢特病待遇需要重新申请吗?

答:no。

解析:参保人继续缴费并恢复医保待遇后,可继续享受原有的门诊慢特病病种待遇。