“30天了，
每天醒来都像戴了个铁头盔，
后脑勺到眼眶突突跳着疼，
止痛药从一片加到三片
都不管用！”
家住奉贤的王女士
回忆起上个月的煎熬，
至今仍心有余悸。
谁能想到，
让她差点以为患上绝症的头痛，
竟然是鼻子里藏着的
“定时炸弹”在作祟？
头痛查不出病因？
社区医生揪出“隐蔽线索”
王女士的头痛，说起来挺奇怪。
为了找出病因，
王女士前后跑了三家医院，
神经内科、耳鼻喉科查了个遍，
CT、磁共振做了一堆，
报告堆成小山头，
结果却显示“一切正常”。
直到某天开会时，
剧烈头痛让她扶着桌子差点晕倒，
“当时真怕自己得了什么绝症”。
转机出现在
泰日社区卫生服务中心。
全科医生赵医生捕捉到
她描述中的两个关键信息——
深部头痛+偶尔鼻涕带血丝
赵医生立刻联想到
耳鼻咽喉科专科联盟培训时
提到的“蝶窦病变”。
“别担心，我们帮你转诊！”
当天下午，
通过医联体转诊平台，
王女士的病历资料就传到了
上海九院石润杰教授团队手中。
“以前听说转诊要跑断腿，
没想到社区医院打个电话，
第二天就拿到了专家号！”
更让她惊喜的是，
奉城医院开通的
“社区转诊医路陪伴绿色通道”，
让她当天就完成了鼻窦薄层扫描。
片子上，
左侧蝶窦腔内充满大量分泌物，
伴有局部钙化——
是典型的真菌球型鼻窦炎，
那团“雪花样钙化影”
正是头痛的元凶。
钥匙孔里的“拆弹术”
30天头痛一朝缓解
“蝶窦深在颅底，
手术就像在鸡蛋壳上雕花。”
石润杰教授团队制定了
鼻内镜微创手术方案。
从鼻孔进入，开个小口
就把“豆腐渣”般的真菌团掏了出来。
麻醉醒来后，
王女士只觉得鼻腔塞了纱布，
几乎没感觉到痛。
术后第二天，
她试着摇了摇头——
那种缠人的钝痛感竟消失了！
复查时，
护士把新旧CT片对比给她看：
“你看，以前发黑的蝶窦
现在透亮了！”
王女士忍不住感叹：
“社区医院有‘火眼金睛’，
九院专家有‘绣花功夫’，
医联体这条‘健康高速路’
真的救了我！”
专家提醒：
这些信号要警惕
医生介绍，
蝶窦属于四对鼻窦中
位置最深的一对，
位置深、毗邻颅底和视神经，
其炎症可引发顽固性头痛、
眼部胀痛甚至视力下降，
确诊需依赖专业鼻内镜和影像学检查。
真菌性蝶窦炎感染
早期症状不典型，
常被误诊为普通头痛
或神经性疾病。
如果出现以下症状，
一定能够要警惕↓↓↓
1、头痛特点：深部钝痛（头顶、后枕、眼眶深处），像“橡皮筋勒头”，夜间或晨起加重；
2、隐蔽线索：少量脓涕倒流、嗅觉渐退，甚至偶发视力模糊（蝶窦邻近视神经）；
3、误区提醒：抗生素对真菌无效！反复头痛超2周，务必做鼻窦CT+鼻内镜检查。
从社区医生的“精准预判”
到上级医院的“精准手术”，
这条从社区到医院的暖心连线，
让王女士快速告别不明原因的头痛！
给阿拉上海的医生点点❤吧
【侬好上海·田小鱼综合编辑】
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